Με τη μέθοδο ICSI, ένα μεμονωμένο σπερματοζωάριο επιλέγεται και εισάγεται σε ωοκύτταρο. Μέχρι τώρα, μόνη τεχνική που διέθετε ο εμβρυολόγος για να επιλέξει το σπερματοζωάριο ήταν η οπτική παρατήρηση. Χρησιμοποιώντας τη μέθοδο PICSI ήμαστε σε θέση να καθορίζουμε την επιλογή του σπερματοζωαρίου με τον ίδιο σχεδόν τρόπο που συμβαίνει στο φυσικό περιβάλλον.

Στη μέθοδος PICSI χρησιμοποιούνται μόνο εκείνα τα σπερματοζωάρια τα οποία είναι ειδικά επιλεγμένα με την ένωση στο hyaluronan hydrogel. Το hyaluronan είναι βιοπολυμερές που στο φυσικό περιβάλλον βρίσκεται στην ουσία που περιβάλει το ωάριο και συμβάλει στην ένωση ωαρίου-σπερματοζωαρίου.

Αυτό σημαίνει ότι για τη γονιμοποίηση χρησιμοποιούνται μόνο εκείνα τα σπερματοζωάρια που έχουν την ικανότητα ένωσης με το σύμπλεγμα ωοκυττάρων. Αυτήν την ικανότητα παρουσιάζουν μόνο ώριμα σπερματοζωάρια στα οποία αποδείχτηκε σημαντικότερα χαμηλότερη εμφάνιση χρωμοσωματικών ανωμαλιών.